Комп’ютерна томографія хребта

 

При обстеженні хребта визначається розмір спинномозкового каналу, його звуження, взаєморозташування хребців та між хребцевих дисків, характер хрящових з’єднань, суглобів, зв’язкового апарату, їх дегенеративно–дистрофічні зміни, визначити наявність чи відсутність вогнищевих та дифузних змін в хребцях, метастазів в хребет, кісткових та хрящових пухлин, як наслідок травм, вродженні аномалії хребта.

 

КТ суглобів дозволяє оцінити розміри суглобів, суглобових щілин, визначити стан суглобової поверхні, кількість синовіальної рідини, дифузні, вогнищеві та дистрофічні зміни в тканинах, остеофіти і хрящеві розростання, визначення тактики і контроль лікування при травмах, запальних та дистрофічних захворювань суглобів (артрозах, артритах).

 

Комп’ютерна томографія поперекового відділу хребта

КТ поперекового відділу хребта показує стан кісткової тканини хребців, просвіт хребтового каналу, структуру кінцевої частини спинного мозку та нервових закінчень. В дещо гіршій степені вона демонструє порушення зв’язочного апарату і міжхребцевих дисків. При цьому за допомогою КТ поперекового відділу хребта можна виявити запалення, деструкцію, дегенерацію, травми і новоутвори згаданих структур, що робить процедуру підходящою для більшості пацієнтів з відповідними скаргами. Тому саме її в основному призначають для уточнення даних рентгенографії у випадку неясного або сумнівного діагнозу.

 

Якщо причиною появи симптомів стало захворювання або травма спини, то біль, як правило, локалізується або в тій її частині, де розміщений патологічний процес, або нижче. Проте, іноді причиною «прострілів» в попереку є вогнище, яке розміщене в грудній частині поперекового хребта. Тому в деяких випадках для обстеження спини варто виконати розширену КТ хребта: поперекового відділу хребта і одночасно вище розміщеного грудного.

 

Покази до комп’ютерної томографії поперекового відділу хребта

Обстеження може бути необхідним в наступних випадках:

• переломи хребців;

• злоякісні і доброякісні пухлини хребців;

• проростання пухлин сусідніх органів в хребці;

• остеохондроз;

• спондилез;

• грижі міжхребцевих дисків і дископатії;

• нестабільність хребців;

• аномалії розвитку хребців;

• ураження хребта при ревматичних захворюваннях (анкилозуючий спондит);

• остеопороз;

• стеноз хребтового каналу;

• крововилив у спинний мозок.

 

Комп’ютерна томографія шийного відділу хребта

Обстеження призначене для діагностики захворювань хребтового стовпа на рівні шийного відділу. Томографія дуже детально показує стан тіл і відростків хребців, хребтового каналу, спинного мозку, і дещо гірше візуалізує міжхребцеві диски і зв’язки. Завдяки таким можливостям КТ добре визначає переломи, пухлини, гематоми, запальні зміни та інші патології. Обстеження здійснюється із захопленням сусідніх областей — основи черепа зі сторони голови і перших грудних хребців в нижній частині області, що досліджується. Як правило, цього достатньо для того, щоб у повній мірі оцінити всі наявні патологічні зміни. Крім того є можливість побудувати об’ємну модель хребта. При обстеженні шийного відділу з приводу головних болей незрозумілого походження процедура КТ шийного відділу хребта по можливості має проводитися разом з КТ голови.

 

Покази до комп’ютерної томографії шийного відділу хребта

Комп’ютерна томографія шийного відділу хребта дає можливість діагностувати наступні захворювання і травми на цьому рівні:

• переломи хребців;

• злоякісні (саркома) та доброякісні (гемангіома) пухлини;

• проростання пухлин сусідніх органів в хребці (при раку стравоходу);

• остеохондроз;

• спондилез;

• грижі міжхребцевих дисків і дископатії;

• нестабільність хребців;

• аномалії розвитку хребців;

• ураження хребта при ревматичних захворюваннях (анкилозуючий спондиліт);

• остеопороз;

• стеноз хребтового каналу;

• головні болі, головокружіння, втрата свідомості неясного походження;

• мієлопатії (захворювання спинного мозку);

• крововилив у спинний мозок.